社区医疗服务的调查问卷--鱼小数问卷

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社区医疗服务的调查问卷

您好，非常感谢您花费宝贵的时间参与社区医疗服务的调查问卷。我们真诚希望您能够提供您的真实想法，并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析，请您放心作答，谢谢！

Q1 ：您的性别？

男

女

Q2 ：您的年龄？

20岁以下

21-35

36-50

50岁以上

Q3 ：您的职业

在读学生

商业、服务业人员

生产、运输设备操作人员及有关人员

不便分类的其他从业人员

国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人

专业技术人员

Q4 ：您家庭的月收入

2000以下

2000-3000

3000-5000

5000以上

Q5 ：您所居住的小区的社区医院有没有上门服务？

有

没有

Q6 ：过去的一年中，您前往社区医院就医的频率如何

大约一周一次

大约一月一次

一年数次

一年一次

从未去过

Q7 ：您认为社区医院收费是否合理？

不合理

不清楚

合理

Q8 ：您认为社区医院中的医疗设备完善吗？

很完善

还可以，基本满足需要

不够完善，仍需改进

Q9 ：您所在的社区医疗服务中心是否有就医指导方便患者看病？

有

没有

不清楚

Q10 ：您所在的社区医疗服务中心是否有举办健康知识讲座让居民参加？

有

没有

不清楚

Q11 ：社区医院对患者态度如何？

很好

较好

一般

较差

Q12 ：您信任社区医院吗？

一般，小病一般去社区医院

不信任，生病一般去大医院

很信任，生病一般先去社区医院

Q13 ：您对社区医院综合满意度？

满意

较满意

一般

不满意

Q14 ：在过去一年里，您就医经常去的医疗机构是？

区级、市级医院

省级医院及以上

私人诊所

社区卫生服务中心

Q15 ：您认为社区医院是否有必要同时拥有中医和西医两类？

有

没有

没有太大影响